Les stades de la calvitie selon l'échelle de Norwood
Cheveux

Calvitie des golfes  les stades, et les solutions

La calvitie des golfes, c'est le recul des cheveux au niveau des tempes, de chaque côté du front. Chez l'homme, elle est le plus souvent d'origine génétique et hormonale. Les médecins mesurent son avancée avec l'échelle de Norwood, qui compte 7 stades. Au début, un traitement peut freiner la chute. Plus tard, une greffe peut regarnir les golfes, si la chute est stabilisée.

Par le Dr Aurélie Mercurelli, médecin esthétique et capillaire · Relu le date à compléter · Lecture : 6 min

Les golfes, c'est quoi 

Les golfes sont les deux zones situées au-dessus des tempes. Quand elles se dégarnissent, la ligne du front dessine un M. On parle de calvitie frontale quand toute la ligne de devant recule.

Attention : chez beaucoup d'hommes, la ligne du front remonte un peu entre la fin de l'adolescence et la trentaine. Puis elle se stabilise. Ce n'est pas toujours une calvitie. Seul un examen permet de faire la différence.

Pourquoi les golfes se creusent

Dans la grande majorité des cas, il s'agit d'une alopécie androgénétique. Deux choses se combinent : l'hérédité et les hormones masculines.

Une hormone fabriquée à partir de la testostérone, la DHT, agit sur les racines des tempes et du sommet du crâne. Chez les hommes qui y sont sensibles, les cheveux deviennent plus fins et plus courts à chaque cycle. Puis ils ne repoussent plus.

Les cheveux de l'arrière et des côtés du crâne sont peu sensibles à cette hormone. Ils restent en place. C'est pour cela qu'on peut les greffer sur le devant.

Début de calvitie chez l'homme  les premiers signes

  • Vos golfes paraissent plus profonds sur les photos récentes.
  • Les cheveux des tempes sont plus fins et plus courts.
  • Sous une lumière forte, on voit la peau au sommet du crâne (le vertex).
  • Votre père, un grand-père ou un oncle ont perdu leurs cheveux jeunes.

Une astuce : prenez une photo de face et une de dessus tous les six mois, dans la même lumière. C'est plus fiable que le miroir.

Bon à savoir

Une calvitie qui commence vers 20 ans évolue souvent plus vite qu'une calvitie qui commence à 40 ans. C'est une raison de plus pour consulter tôt.

L'échelle de Norwood  les 7 stades de la calvitie

L'échelle de Hamilton-Norwood est l'outil le plus utilisé pour décrire la calvitie de l'homme. Elle aide le médecin à suivre l'évolution.

  • Stade 1 : pas de recul visible. La ligne du front est intacte.
  • Stade 2 : les golfes reculent un peu et forment un léger M.
  • Stade 3 : les golfes sont nettement creusés. C'est le premier stade de vraie calvitie. Le sommet peut aussi s'éclaircir (on parle de stade 3 vertex).
  • Stade 4 : les golfes reculent encore, et le sommet du crâne se dégarnit. Une bande de cheveux sépare les deux zones.
  • Stade 5 : les deux zones s'agrandissent. La bande qui les sépare s'affine.
  • Stade 6 : la bande a disparu. Le devant et le sommet forment une seule zone dégarnie.
  • Stade 7 : il ne reste qu'une couronne de cheveux, sur les côtés et à l'arrière.

La calvitie des golfes correspond surtout aux stades 2 à 4. Elle n'avance pas au même rythme chez tout le monde. Certains hommes restent au stade 3 pendant des années.

Et chez la femme 

L'échelle de Norwood décrit la calvitie de l'homme. Chez la femme, les golfes reculent rarement : la chute touche plutôt le dessus du crâne, et la raie s'élargit. Lisez notre article sur l'alopécie chez la femme.

Calvitie des golfes  quelles solutions selon le stade 

Stades 1 à 3  freiner la chute tôt

C'est le moment où l'on peut le plus agir. Les traitements protègent mieux les cheveux encore présents qu'ils ne font repousser ceux qui sont perdus.

Après le bilan, le médecin peut prescrire un traitement médical. Les plus connus sont le minoxidil, en lotion, et le finastéride, en comprimés. Ils peuvent avoir des effets indésirables : parlez-en avec lui.

Des soins à la clinique peuvent s'y ajouter : mésothérapie capillaire, polynucléotides capillaires. Les facteurs de croissance sont abordés lors de la consultation.

Il faut en général 3 à 6 mois pour juger de l'effet.

Stades 3 à 5  traitement et greffe peuvent se compléter

Quand les golfes sont bien creusés, les traitements ne suffisent plus à les regarnir. Une greffe de cheveux HST peut alors redessiner la ligne du front.

Deux conditions : la chute doit être stabilisée, et la zone donneuse, à l'arrière du crâne, doit être assez dense. Le traitement médical continue souvent après la greffe, pour protéger les cheveux d'origine.

Pour une calvitie frontale, il faut souvent 1 500 à 2 000 greffons. Le médecin fait le calcul avec vous.

Stades 6 et 7  tout dépend de la zone donneuse

Une greffe reste parfois possible. On regarnit alors en priorité le devant, qui encadre le visage. Le médecin vous dit en consultation ce qui est possible dans votre cas.

Pourquoi ne pas greffer trop tôt 

Chez un homme jeune dont la chute avance vite, les cheveux continuent de tomber autour des greffons. Avec les années, le résultat peut alors paraître moins naturel. C'est pourquoi le médecin attend que la chute soit stabilisée.

La greffe HST pour regarnir les golfes

Avec la greffe HST, les greffons sont prélevés un à un à l'arrière du crâne, avec des aiguilles très fines. Seule une partie de chaque follicule est prélevée : la zone donneuse repousse, sans cicatrice linéaire.

L'intervention se fait sous anesthésie locale et dure en général une journée. Les cheveux greffés tombent d'abord, puis repoussent à partir du 3e ou du 4e mois. Le résultat final se juge vers 12 mois. Pour le détail, lisez la repousse après une greffe, mois par mois.

La consultation pour une greffe est gratuite. Le prix dépend surtout du nombre de greffons. Un devis fixe vous est remis ensuite. Voir aussi : prix d'une greffe de cheveux.

Coupe homme dégarni  quelle coiffure en attendant 

Une coupe ne fait pas repousser les cheveux. Mais elle peut rendre les golfes beaucoup moins visibles.

  • Gardez les côtés courts : le dessus paraît plus fourni.
  • Sur le dessus, préférez une longueur moyenne, coiffée vers l'avant ou un peu en désordre.
  • Évitez les cheveux longs plaqués en arrière : ils dégagent les tempes.
  • Ne cachez pas les golfes sous une longue mèche : elle souligne le manque.
  • Si la calvitie est avancée, une coupe très courte, ou rasée, est souvent la plus nette.

Consulter chez AURENA, à Antibes ou à Paris

Chez AURENA, tout commence par une consultation chute de cheveux. Le médecin situe votre calvitie sur l'échelle de Norwood, cherche la cause et examine votre zone donneuse. Il vous propose ensuite un plan : traitement, soins, ou greffe quand le moment est venu.

Nous vous recevons au cœur d'Antibes, au Grand Hôtel, entre Nice et Cannes. Et à Paris 16e, à la Hair Science Clinic.

Questions fréquentes

À quel âge commence la calvitie des golfes 

Dès la fin de l'adolescence chez certains hommes, à 40 ou 50 ans chez d'autres. Plus elle commence tôt, plus il est utile de consulter vite.

Comment savoir si on a un début de calvitie 

Des golfes qui se creusent, des cheveux plus fins aux tempes, des cas dans la famille : ce sont des signes. Un examen du cuir chevelu permet de trancher.

Les cheveux des golfes peuvent-ils repousser 

Les traitements freinent surtout la chute, et peuvent épaissir des cheveux devenus fins. Quand une racine ne produit plus de cheveu, seule une greffe peut regarnir la zone.

À quel stade de Norwood peut-on faire une greffe 

Il n'y a pas de stade précis. La chute doit être stabilisée et la zone donneuse suffisante. C'est le médecin qui le vérifie en consultation.