Pelade de la barbe 
causes, évolution, traitements

Pelade de la barbe 
à quoi la reconnaître 

On la découvre souvent en se rasant, ou devant le miroir. Une plaque sans poils est apparue dans la barbe. Elle est ronde ou ovale. Elle s'est formée en quelques jours, parfois en une nuit.

Ce n'est pas une barbe clairsemée depuis toujours, qui se discute autrement, parfois avec une greffe de barbe. Ici, des poils qui poussaient normalement sont tombés d'un coup.

Les signes typiques :

• la peau de la plaque est lisse et d'aspect normal : pas de croûte, et elle ne pèle pas ;
• la plaque ne fait pas mal, même si elle a parfois picoté avant ;
• au bord, on voit parfois de petits poils cassés, très courts ;
• il peut y avoir une plaque, ou plusieurs ;
• des plaques peuvent aussi apparaître dans les cheveux ou les sourcils.

Une maladie auto-immune, qui repousse souvent

Ce qui se passe sous la peau

Le nom médical de la pelade est « alopécie areata ». C'est une maladie auto-immune. Les défenses du corps s'attaquent par erreur aux racines des poils. La racine n'est pas détruite : elle se met au repos. C'est pour cela que les poils peuvent repousser.

Les causes

On ne connaît pas toutes les causes. Plusieurs choses jouent :

• un terrain familial ;
• d'autres maladies auto-immunes, comme certains troubles de la thyroïde ;
• un choc ou un gros stress, qui peut déclencher une poussée chez certaines personnes.

La pelade n'est pas contagieuse. Elle ne vient ni d'un manque d'hygiène, ni du rasage.

Comment elle évolue

L'évolution est difficile à prévoir. Mais elle est souvent rassurante.

• Souvent, les poils repoussent tout seuls, en quelques mois.
• Au début, ils sont parfois blancs ou très fins. Ils reprennent ensuite leur couleur.
• Une nouvelle plaque peut apparaître, au même endroit ou ailleurs, parfois des années plus tard.
• Plus rarement, les plaques s'étendent et se rejoignent.

Chaque pelade est différente. Ne jugez pas votre cas sur les histoires lues sur internet.

Qui consulter, et quels traitements 

Une plaque sans poils apparue d'un coup dans la barbe doit être montrée à un médecin. Il vérifie que c'est bien une pelade. D'autres causes peuvent y ressembler, comme une mycose de la barbe.

Votre médecin traitant est la première étape. Il peut demander une prise de sang, par exemple pour la thyroïde. Si besoin, il vous oriente vers un dermatologue, le spécialiste de la peau et des poils.

Le traitement dépend de la taille des plaques et de leur durée. Le médecin peut :

• simplement surveiller, si la plaque est petite et récente ;
• prescrire une crème ou une lotion qui calme l'inflammation ;
• faire de petites injections de corticoïdes dans la plaque ;
• discuter d'autres traitements, pour les formes étendues ou qui durent.

Aucun traitement n'empêche à coup sûr une rechute. Mais beaucoup de pelades de la barbe guérissent.

Pelade et greffe de barbe 
pas tant qu'elle est active

Beaucoup d'hommes demandent si une greffe peut combler le trou. Tant que la pelade est active, la réponse est non. La maladie peut aussi s'attaquer aux poils greffés, qui risquent de tomber. Et la plaque a de bonnes chances de repousser seule.

La greffe ne se discute que dans des cas rares : une pelade stable depuis longtemps, sur une plaque qui n'a jamais repoussé. Le médecin en juge avec prudence.

Votre barbe est clairsemée depuis toujours, sans plaque soudaine ? C'est un autre sujet. Lisez plutôt barbe clairsemée : que faire pour une barbe plus fournie ?

Consulter chez AURENA, à Antibes ou à Paris

Chez AURENA, le médecin vous reçoit pour une greffe HST de la barbe, quand elle est possible. Il examine votre barbe et vérifie que la pelade est stable. Il vous dit simplement si une greffe a du sens. Si la pelade est active, il vous conseille d'abord de la faire soigner.

La consultation pour une greffe est gratuite.

Nous vous recevons au cœur d'Antibes, au Grand Hôtel, entre Nice et Cannes. Et à Paris 16e, à la Hair Science Clinic.

Questions fréquentes